第一章 疫苗臨床試驗的發(fā)展歷史/ 1
第一節(jié) 國外疫苗臨床試驗發(fā)展歷程/ 1
一、 隨機對照雙盲臨床試驗原則的發(fā)展歷程 / 1
二、 疫苗臨床試驗發(fā)展歷程 / 4
第二節(jié) 國內疫苗臨床試驗發(fā)展歷程/ 8
第二章 疫苗臨床試驗監(jiān)管體系的建立 / 15
第一節(jié) 美國與中國疫苗監(jiān)管歷史 / 15
一、 美國疫苗監(jiān)管體系形成與發(fā)展 / 15
二、 中國疫苗監(jiān)管體系形成與發(fā)展 / 18
第二節(jié) 我國現(xiàn)行疫苗臨床試驗監(jiān)管制度 / 24
一、 臨床研究前的準備 / 24
二、 臨床試驗期間的監(jiān)管 / 26
三、 上市注冊申請的臨床資料要求 / 27
四、 上市后臨床研究的監(jiān)管 / 28
五、 疑似預防接種異常反應和報告 / 29
六、 藥物研發(fā)與技術審評溝通交流制度 / 30
七、 加快注冊的審評審批程序 / 31
八、 臨床試驗數(shù)據核查 / 33
第三節(jié) 疫苗監(jiān)管體系的挑戰(zhàn)和展望 / 34
一、 臨床試驗數(shù)據的多元化運用 / 34
二、 國際多區(qū)域臨床試驗的實施 / 35
三、 實施新版 GCP 強化臨床試驗質量管理 / 36
四、 加強疫苗全生命周期管理與藥物警戒 / 37
五、 全面加強疫苗監(jiān)管能力建設 / 38
第三章 疫苗臨床試驗的實施主體 / 45
第一節(jié) 申辦方 / 46
一、 申辦方的職責 / 46
二、 申辦方的工作流程 / 47
第二節(jié) 疫苗臨床試驗負責機構 / 48
一、 疫苗臨床試驗負責機構的職責與條件 / 49
二、 疫苗臨床試驗負責機構的組織管理 / 50
三、 疫苗臨床試驗負責機構的設施與設備 / 54
四、 疫苗臨床試驗負責機構的質量保證體系 / 54
五、 疫苗臨床試驗負責機構各工作環(huán)節(jié)的操作要求 / 56
六、 多中心臨床試驗 / 60
第三節(jié) 疫苗臨床試驗現(xiàn)場 / 61
一、 疫苗臨床試驗現(xiàn)場應具備的條件 / 61
二、 疫苗臨床試驗現(xiàn)場的組織管理 / 62
三、 疫苗臨床試驗現(xiàn)場功能區(qū)劃分及硬件配置 / 64
四、 疫苗臨床試驗現(xiàn)場的質量管理體系 / 66
五、 疫苗臨床試驗現(xiàn)場各工作環(huán)節(jié)的操作要求 / 66
第四節(jié) 研究者 / 72
一、 主要研究者的資質和職責 / 73
二、 項目協(xié)調員的資質和職責 / 74
三、 試驗現(xiàn)場研究者的資質和職責 / 76
第五節(jié) 疫苗臨床試驗機構的管理 / 78
一、 國家相關法規(guī)與監(jiān)管機構 / 78
二、 疫苗臨床試驗機構備案的準備工作 / 79
三、 疫苗臨床試驗機構的運行管理 / 79
四、 疫苗臨床試驗機構的監(jiān)督檢查 / 80
第四章 倫理委員會 / 82
第一節(jié) 倫理委員會的定義與作用 / 82
第二節(jié) 倫理委員會的構建 / 82
一、 倫理委員會的組織與管理 / 82
二、 倫理委員會的職責 / 83
第三節(jié) 倫理委員會的審查 / 84
一、 倫理審查的申請與受理 / 84
二、 倫理審查的方式 / 84
三、 倫理審查的原則與主要內容 / 86
四、 倫理審查的決定與送達 / 88
五、 倫理審查后的跟蹤審查 / 89
第四節(jié) 倫理審查文件的管理 / 90
第五章 合同研究組織 / 92
第一節(jié) 合同研究組織簡介 / 92
一、 發(fā)展歷程 / 92
二、 服務內容 / 93
三、 國內合同研究組織行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 / 95
第二節(jié) 合同研究組織的管理 / 95
一、 合同研究組織的資質 / 95
二、 監(jiān)查員的資質和職責 / 96
三、 稽查員的資質和職責 / 97
第三節(jié) 合同研究組織提供監(jiān)查服務 / 98
一、 臨床試驗準備階段 / 98
二、 臨床試驗運行階段 / 100
三、 臨床試驗結束階段 / 102
四、 質量管理體系及運行 / 102
第四節(jié) 合同研究組織提供稽查服務/ 103
一、 稽查計劃 / 103
二、 稽查內容 / 104
三、 稽查程序 / 105
四、 稽查報告 / 106
第五節(jié) 臨床試驗現(xiàn)場管理組織和臨床研究協(xié)調員/ 106
一、 臨床試驗現(xiàn)場管理組織簡介 / 106
二、 臨床研究協(xié)調員的資質和職責 / 107
三、 臨床研究協(xié)調員在臨床試驗中的工作 / 108
四、 對臨床研究協(xié)調員的監(jiān)督管理 / 108
第六章 實驗室檢測與管理/ 110
第一節(jié) 中心實驗室/ 110
一、 中心實驗室的定義 / 110
二、 中心實驗室的資質 / 110
三、 中心實驗室設施 / 112
四、 儀器與材料 / 113
五、 合同管理 / 115
六、 標準操作規(guī)程等體系文件 / 115
七、 臨床試驗實驗室檢測工作的實施 / 116
八、 數(shù)據管理 / 118
九、 檔案 / 119
十、 質量保障 / 120
十一、 生物安全 / 123
第二節(jié) 試驗現(xiàn)場實驗室/ 125
一、 試驗現(xiàn)場實驗室的定義 / 125
二、 試驗現(xiàn)場實驗室的資質 / 125
三、 試驗現(xiàn)場實驗室準入條件 / 126
四、 試驗現(xiàn)場實驗室運行流程 / 127
五、 試驗現(xiàn)場實驗室質量保證體系 / 128
第三節(jié) 生物樣本的管理/ 130
一、 生物樣本的采集及處理 / 130
二、 生物樣本的儲存 / 134
三、 生物樣本的運輸 / 136
四、 生物樣本的冷鏈管理 / 136
第七章 疫苗臨床試驗的設計/ 138
第一節(jié) 概述/ 138
第二節(jié) 疫苗臨床試驗的總體考慮/ 138
一、 臨床研發(fā)總體規(guī)劃 / 138
二、 探索性試驗 / 139
三、 確證性試驗 / 139
第三節(jié) 疫苗臨床試驗的分期和設計要點/ 139
一、 疫苗臨床試驗的分期 / 139
二、 各期疫苗臨床試驗的設計要點 / 140
第四節(jié) 疫苗臨床試驗的設計類型/ 143
一、 基本類型 / 143
二、 比較的類型 / 144
三、 觀察性隊列研究 / 145
四、 病例對照研究 / 145
五、 流行病學調查 / 145
六、 多中心試驗 / 146
七、 橋接試驗 / 146
第五節(jié) 疫苗臨床試驗的隨機化與盲法/ 147
一、 隨機化 / 147
二、 盲法 / 148
第六節(jié) 疫苗臨床試驗目標人群的選擇/ 149
一、 選擇要點 / 149
二、 入選和排除標準 / 149
第七節(jié) 疫苗臨床試驗對照的選擇/ 149
一、 選擇要點 / 149
二、 陽性對照的選擇 / 150
三、 陰性對照的選擇 / 150
第八節(jié) 疫苗臨床試驗的研究終點/ 151
一、 概述 / 151
二、 主要終點 / 151
三、 次要終點 / 151
四、 復合終點 / 152
五、 替代終點 / 152
第九節(jié) 疫苗臨床試驗評價/ 153
一、 安全性評價 / 153
二、 免疫原性評價 / 156
三、 疫苗效力評價 / 159
四、 疫苗群體保護效果評價 / 163
第八章 疫苗臨床試驗方案的撰寫/ 165
第一節(jié) 臨床試驗方案的撰寫要求/ 165
一、 SPIRIT 臨床試驗方案撰寫標準/ 167
二、 SPIRIT 與臨床試驗指南的關聯(lián)/ 168
三、 SPIRIT 臨床試驗標準方案條目/ 168
第二節(jié) 試驗方案的基本信息/ 173
一、 試驗方案首頁及修訂頁 / 173
二、 簽字頁及主要研究者聲明 / 174
三、 試驗方案摘要 / 175
四、 英文縮寫表及相關術語表 / 176
五、 目錄 / 177
第三節(jié) 研究背景/ 177
一、 緒論 / 178
二、 前期研究資料的小結 / 178
第四節(jié) 研究目的/ 178
第五節(jié) 臨床試驗設計/ 179
一、 研究終點 / 179
二、 地點時間及實施 / 180