目錄
第1章 男性生育力保存的概念與意義 1
01 什么是男性生育力保存？ 2
02 男性為什么要進行生育力保存？ 4
03 男性生育力保存應(yīng)該在人類精子庫進行嗎？ 6
04 人類精子庫的內(nèi)部構(gòu)成是什么樣的？ 8
05 人類精子庫配備的護理人員的職責(zé)是什么？ 10
06 年輕時暫時不想生育，可以保存精子以備將來使用嗎？ 12
07 工作環(huán)境可能會影響精子質(zhì)量，可以先將精子保存起來嗎？ 14
08 男性輸精管結(jié)扎術(shù)前需要保存精子以備將來生育嗎？ 16
09 未成年男性可以保存精液嗎？ 18
10 夫妻兩地分居，暫時不想生育，可以先保存精子嗎？ 20
第2章 人類精子庫的凍精介紹 23
01 人類精子冷凍是從什么時候開始的？ 24
02 精子是經(jīng)過怎樣的過程進行冷凍的？ 26
03 冷凍精子時需要添加什么試劑嗎？ 28
04 冷凍精子是如何復(fù)蘇的？ 30
05 經(jīng)過冷凍復(fù)蘇過程后為什么有些精子會死亡？ 32
06 精子冷凍復(fù)蘇效果存在個體差異嗎？ 34
07 精液冷凍前遇到精液不液化、液化不全或黏稠度高的標(biāo)本該如何處理？ 36
08 精子冷凍后超微結(jié)構(gòu)和超微形態(tài)有什么改變？ 38
09 反復(fù)冷凍復(fù)蘇對精子有什么影響？ 40
10 精子玻璃化冷凍是怎么回事？ 42
11 單精子冷凍及微量精子冷凍是怎么回事？ 44
12 精子是怎樣儲存的？ 46
13 精子可以保存多久？ 48
14 不同人的精子放在一起會互相污染嗎？ 50
第3章 捐精與自精保存 53
01 捐精需要什么條件？ 54
02 捐精有補助嗎？ 56
03 需要多長時間可以完成整個捐精過程？ 58
04 冷凍精子檢疫期是什么？ 60
05 捐精和獻血是一樣的嗎？ 62
06 一名男士能去國內(nèi)多家人類精子庫捐精嗎？ 64
07 捐精的體檢項目有哪些？ 66
08 捐獻的精子有什么用途？ 68
09 捐獻的精子可以讓幾名婦女懷孕？ 70
10 捐獻的精子可以給志愿者指定的不育夫婦使用嗎？ 72
11 自精保存的整個流程是怎樣的？ 74
12 精子保存之前需要進行基因檢測嗎？ 76
13 自精保存一般涉及哪些費用？ 78
14 自精保存在使用時應(yīng)該辦理什么手續(xù)？ 80
15 如何對自精保存者的精子進行銷毀？ 82
16 自精保存時取精困難或取精失敗有什么應(yīng)對方法？ 84
17 冷凍精液的運輸安全是如何保證的？ 86
18 保存的精子可以拿到境外使用嗎？ 88
19 保存的精子不想要了，可以捐獻嗎？ 90
第4章 精液檢查與冷凍精子評估 93
01 精子質(zhì)量是如何評估的？ 94
02 精子冷凍保存前進行精子形態(tài)學(xué)檢測有什么意義？ 96
03 自精保存前通常做哪些檢查評估精子的質(zhì)量？ 98
04 精子DNA損傷檢測的意義是什么？ 100
05 精子頂體反應(yīng)檢測的意義是什么？ 102
06 精子線粒體膜電位檢測的意義是什么？ 104
07 如何進行精漿生化的檢測？ 106
08 為什么要檢測抗精子抗體？ 108
09 存活試驗對冷凍精子有什么臨床意義？ 110
10 低滲膨脹試驗對冷凍精子有什么臨床意義？ 112
11 冷凍精子需要做宮頸黏液穿透試驗嗎？ 114
12 精液常規(guī)細菌培養(yǎng)的意義是什么？ 116
13 精液衣原體檢測的意義是什么？ 118
14 精液支原體檢測的意義是什么？ 120
15 精液淋球菌檢測的意義是什么？ 122
16 精液中的白細胞如何檢測？ 124
17 為什么需要進行乙肝病毒的檢測？ 126
18 為什么需要進行丙肝病毒的檢測？ 128
19 為什么需要進行優(yōu)生四項的檢測？ 130
20 為什么需要進行人類免疫缺陷病毒的檢測？ 132
21 為什么需要進行梅毒的檢測？ 134
22 重度少精子癥患者保存精子前，為什么要檢測AZF基因等遺傳因素？ 136
23 精子吖啶橙試驗的意義是什么？ 138
24 精子核空泡試驗的意義是什么？ 140
25 精子頂體檢測的意義是什么？ 142
26 精子苯胺藍試驗的意義是什么？ 144
27 檢查精液中未成熟生殖細胞有什么意義？ 146
28 檢查射精順序有什么意義？ 148
第5章 低品質(zhì)精子凍存及其意義 151
01 射精功能障礙患者如何保存精子？ 152
02 逆行射精癥患者的精子應(yīng)做冷凍保存嗎？ 154
03 弱精子癥患者需要保存精子嗎？ 156
04 隱匿精子癥患者的精子需要立即保存嗎？ 158
05 梗阻性無精子癥患者需要保存精子嗎？ 160
06 非梗阻性無精子癥患者顯微取精取到的精子需要立即保存嗎？ 162
07 促性腺激素低下患者經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)精子需要立即保存嗎？ 164
08 未婚的隱睪癥患者需要提前保存精子嗎？ 166
09 睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)時需要同時保存睪丸精子嗎？ 168
10 未婚的精索靜脈曲張患者需要提前保存精子嗎？ 170
11 有腮腺炎病史患者需要保存精子嗎？ 172
12 血精癥患者可以冷凍保存精子嗎？ 174
13 男性腎病綜合征患者需要進行生育力保存嗎？ 176
14 截癱患者有必要保存精子嗎？ 178
第6章 睪丸精子與睪丸組織凍存 181
01 睪丸精子是如何冷凍的？ 182
02 青春期前的白血病患者在化療前可以保存睪丸組織嗎？ 184
03 青春期前的睪丸腫瘤患者在化療前可以保存睪丸組織嗎？ 186
04 睪丸精子是如何獲取的？ 188
05 睪丸組織是如何冷凍的？ 190
06 從睪丸中獲得不活動的精子還有可能生育嗎？ 192
07 使用睪丸精子行輔助生殖技術(shù)可行嗎？ 194
第7章 附睪精子凍存 197
01 附睪精子是如何冷凍的？ 198
02 附睪頭部與附睪尾部的精子質(zhì)量有差別嗎？ 200
03 附睪精子是如何獲取的？ 202
04 梗阻性無精子癥患者使用附睪精子還是睪丸精子行卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射治療？ 204
05 射精功能障礙患者使用附睪精子還是睪丸精子行卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射治療？ 206
06 附睪結(jié)核患者需要保存精子嗎？ 208
第8章 腫瘤患者的凍精保存 211
01 腫瘤本身會影響男性生育力嗎？ 212
02 腫瘤治療會影響男性生育力嗎？ 214
03 哪些類型的腫瘤及疾病患者需要保存精液？ 216
04 睪丸腫瘤患者還有可能生育嗎？ 218
05 血液腫瘤患者在骨髓移植前需要先保存精子嗎？ 220
06 急性白血病患者如何在化療前實現(xiàn)精子冷凍保存？ 222
07 經(jīng)過化療后的患者還可以保存精子嗎？ 224
08 腫瘤患者化療結(jié)束多久以后才能生育？ 226
09 腫瘤患者保存的精子會將腫瘤遺傳給后代嗎？ 228
10 青春期前的男孩應(yīng)該怎么保存生育力？ 230
第9章 遺傳因素患者的凍精保存 233
01 圓頭精子癥患者有必要保存精子嗎？ 234
02 大頭針狀精子還有保存價值嗎？ 236
03 精子鞭毛多發(fā)形態(tài)異?；颊哂斜匾４婢訂?？ 238
04 精子DNA碎片率高的患者有必要保存精子嗎？ 240
05 克氏綜合征患者可以保存精子嗎？ 242
06 AZF缺失患者可以保存精子嗎？ 245
07 超雄綜合征患者保存的精子還能實現(xiàn)生育嗎？ 247
08 染色體平衡易位患者還有必要保存精子嗎？ 249
09 染色體多態(tài)性改變，還有必要保存精子嗎？ 252
10 地中海貧血患者有必要進行生育力保存嗎？ 254
11 風(fēng)濕免疫性疾病患者需要保存精子嗎？ 256
12 精神分裂癥患者用藥治療前有必要保存精子嗎？ 258
第10章 生殖道感染與凍精保存 261
01 人類免疫缺陷病毒攜帶者可以通過冷凍保存精液生育健康后代嗎？ 262
02 梅毒患者可以冷凍保存精液和生育健康后代嗎？ 264
03 乙肝病毒攜帶者可以冷凍保存精液和生育健康后代嗎？ 266
04 丙肝病毒感染者可以冷凍保存精液和生育健康后代嗎？ 268
05 衣原體陽性患者可以進行自精保存嗎？ 270
06 支原體陽性患者可以進行自精保存嗎？ 272
07 淋病患者可以進行自精保存嗎？ 274
08 人乳頭瘤病毒攜帶者可以進行自精保存嗎？ 276
09 優(yōu)生四項檢測陽性者可進行自精保存嗎？ 278
10 精液細菌培養(yǎng)陽性患者能保存精子嗎？ 280
11 精液中有陰道毛滴蟲可以保存精液嗎？ 282
12 生殖器皰疹患者可以進行自精保存嗎？ 284
第11章 冷凍精子與輔助生殖技術(shù)使用 287
01 什么是人類輔助生殖技術(shù)？ 288
02 人類輔助生殖技術(shù)的整個流程是怎樣的？ 290
03 冷凍保存的精子應(yīng)該選擇哪種輔助生殖技術(shù)生育？ 292
04 使用冷凍精子行輔助生殖時，女方需要什么條件？ 294
05 什么是上游法篩選冷凍精子？ 296
06 什么是密度梯度離心法篩選冷凍精子？ 298
07 冷凍精子具備哪些條件時可以進行宮腔內(nèi)人工授精？ 300
08 冷凍精子具備哪些條件時可以進行宮頸內(nèi)人工授精？ 302
09 冷凍精子具備哪些條件時可以行體外受精？ 304
10 冷凍精子具備哪些條件時可以行卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射？ 306
11 冷凍精子具備哪些條件時需要進行胚胎植入前遺傳學(xué)檢測？ 308
12 使用冷凍精子懷孕比使用新鮮精子更容易發(fā)生胎兒異常嗎？ 310
13 使用冷凍精子會影響子代性別嗎？ 312
14 用精子庫合格的捐獻精子做人工授精，為什么還是不能懷孕？ 314
第12章 存精者和捐精者的心理疏導(dǎo) 317
03 捐精過程會影響身體健康嗎？ 318
02 捐精志愿者的信息會被泄露嗎？ 320
03 使用捐精志愿者的精液能保證生育嗎？ 322
04 捐精所生的后代會尋找捐精志愿者嗎？ 324
05 捐精所生的后代會近親結(jié)婚嗎？ 326
06 使用捐精志愿者的精液能確保后代不會有遺傳病嗎？ 328
07 擔(dān)心使用捐精所生育的后代與丈夫長得不像怎么辦？ 330
08 如何才能使用同一名捐精志愿者的精液生育二孩？ 332
09 自精保存者的精子會給其他患者使用嗎？ 334
10 不同自精保存者的精子會混淆嗎？ 336
11 心理因素對男性生育力保存有什么影響？ 338
第13章 男性生育力的維護 341
01 吸煙會影響精子質(zhì)量嗎？ 342
02 酗酒會影響精子質(zhì)量嗎？ 344
03 長期熬夜會影響精子質(zhì)量嗎？ 346
04 肥胖會影響精子質(zhì)量嗎？ 348
05 精神壓力大會影響精子質(zhì)量嗎？ 350
06 重金屬污染影響男性生育力嗎？ 352
07 環(huán)境雄激素影響男性生育力嗎？ 354
08 環(huán)境雌激素影響男性生育力嗎？ 356
09 環(huán)境抗生素對男性生育力有哪些影響？ 358
10 增加體育鍛煉會提高精子質(zhì)量嗎？ 360
11 為什么體溫超過39℃后近期不適合保存精子？ 362
12 為什么保存精子前不能泡溫泉？