一個是需要有充足的資金和恰當(dāng)?shù)幕貓?,使這些醫(yī)藥企業(yè)能夠投資到醫(yī)藥的創(chuàng)新里,能夠不斷有更好的新藥出來,新藥可以最終使大家健康的狀況改善,使真正的醫(yī)療成本降低,比如不要住院,醫(yī)藥就可以解決。
第二個核心部分,當(dāng)醫(yī)藥的專利過期以后,通過非專利藥就可以有效地降低醫(yī)藥的成本,在這上頭我們是在全球大的醫(yī)藥公司里比較獨特的,山度士是全球第二大非專利藥的公司。從我們的戰(zhàn)略上來講,這是今后發(fā)展的一個大趨勢,所有國家對于醫(yī)藥費用的壓力都越來越大。
主持人:專利期多長?李振福:有了研發(fā)化合物之后,一般是20年,但是之后不同的藥品根據(jù)情況有些區(qū)別,但是大約的時間是這個時間。這個過程當(dāng)中,有化合物之后有研發(fā)過程,大約是10—12年,所以商業(yè)的銷售產(chǎn)品只有10年左右。主持人:專利藥跟非專利藥的價錢大概可以差到10倍還是多少倍?
李振福:差別很大,當(dāng)然這和不同的市場情況,和歷史的一些背景有關(guān)系。有些比較成熟市場,相對來說差距比較大,新興市場因為有很大程度上醫(yī)藥質(zhì)量等等差別,差距是不同的,有的會差距很大,根據(jù)生產(chǎn)的一些廠商的質(zhì)量以及他們的需求,以及有多少家在這里邊生產(chǎn)、競爭是有關(guān)系的。
主持人:以中國目前的市場來說,我們跟國際水平比起來,最先進(jìn)、最好的藥在市場上都已經(jīng)有了嗎?李振福:總體的情況,中國現(xiàn)在的藥品和全球基本同步了,大部分全球上最新研發(fā)的藥品都在中國幾乎可以同時上市。當(dāng)然有一個前提條件,在做臨床的時候,因為中國醫(yī)藥法規(guī)的原因,需要把中國的臨床作為全球臨床的一部分,當(dāng)然這部分在不同的公司、不同藥品上來講,大家還有選擇,有的會把中國一開始就放在整體的臨床。如果沒有放在整體臨床,上市之后在中國還有中國一些臨床的要求,可能會晚一到兩年。但是應(yīng)該總體說,所有的西藥,今天中國和全球基本上是同步的,而且大的醫(yī)藥公司,因為中國市場的潛力這么大,增長速度又這么好,都在希望最快的時間能夠把新藥同時在中國上市。主持人:您因為在國外待了很久,現(xiàn)在回到中國來,當(dāng)然健保這一塊是全世界每一個國家不對這個問題感到非常重要,是很重要的施政重點,現(xiàn)在美國在炒,是奧巴馬政見成敗的關(guān)鍵。中國跟美國“健保”你有什么觀察可以跟我們分享一下,中國目前的狀況怎么樣,它要往哪走,怎么樣讓這個社會真善美?
李振福:“健?!焙歪t(yī)療保健確實是一個全球性的難題,沒有每一個國家的系統(tǒng)是最完美的,只要把它拿過來我們抄就好了,實際上各個國家在醫(yī)療保健上也花大量的時間和精力,因為它牽扯到整個資金和資源,花很多很多時間去研究真正好的醫(yī)療保健系統(tǒng)應(yīng)該是什么樣子。美國現(xiàn)在正在做新一番的改革。過去幾年中國剛剛完成了中國的醫(yī)療改革的新的方案,包括昨天剛剛出臺的《基本藥物制度》,也是其中的一部分。中國在這個過程中也參考了很多,在醫(yī)療改革之前我們的一個狀況來看,中國是比較晚的,在醫(yī)療的覆蓋上我們還有相當(dāng)大比例的人是沒有醫(yī)療保險的,是完全靠自己自費掏腰包去承擔(dān)任何醫(yī)藥或者是醫(yī)療的費用,這當(dāng)然對老百姓來講是一個很大的負(fù)擔(dān),而且對我們政府來講也是特別關(guān)心的一個事情。過去的幾年,其中一個很大的重點就是醫(yī)保問題,解決全民醫(yī)保,可能在醫(yī)保的覆蓋程度上有差別,但是已經(jīng)有一個目標(biāo),就是全民醫(yī)保。我們整個醫(yī)保的體制上和美國的差別很大,美國總體來講是私人的保險公司在承擔(dān)這個義務(wù),有一些政府的無論是退伍軍人的保險,還是老人的保險,但是確實更多的是私人的保險公司。但中國的保險是一個政府來主導(dǎo),很大程度上沒有太多私人的保險公司來介入。這部分是我們歷史形成的,跟美國有一個很大的差別。從覆蓋上來講,我剛剛提到,這是我們這邊現(xiàn)在的目標(biāo),美國奧巴馬有一項是美國現(xiàn)在有4000萬人沒有保險,怎么樣使這些人能夠有醫(yī)保。