《素問?調(diào)經(jīng)論》曰：“心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形?！?/p>
但以上僅僅是字面上的理解，如果從醫(yī)學(xué)的角度來理解，“藏”字只有一個意思，那就是指“五藏”（心肝脾肺腎，但這里的五藏絕不是解剖系統(tǒng)的五臟）。所以藏象的核心是五藏，而不是六腑，它是五藏之象也。
那么什么又是“象”？
在解釋中醫(yī)的“象”以前，我們將視線擴(kuò)大一些，看一看《易經(jīng)》中的象?！断缔o》曰：“易者，象也?！庇械臅芯椭苯訉ⅰ兑捉?jīng)》稱為“易象”，例如，《左傳?昭公二年》記載說：“見《易象》與《魯春秋》?！边@里的“易象”指的就是《易經(jīng)》這部書。孔穎達(dá)有一個更加確切的解釋，他說：“《易》文推衍爻卦，象物而為之辭……是故謂之《易象》?！爆F(xiàn)代人將易象分為兩大類：
一類是現(xiàn)象、形象的意思。例如，人們在解釋乾卦時就說：乾為天。這類象又可分為有形之象和無形之象兩種。所謂的有形之象，就是有具體所指的象，如天、地、日、月等等。所謂無形之象，這是指那些不能說出形狀的東西，例如風(fēng)、氣等。
一類是象征、取象，指卦爻中所象征、模擬的自然變化和人事兇吉。例如，在說明離上乾下這一卦時，象曰：“火在天上，大有。”在說明坤上艮下這一卦時則說：“地中有山，謙。”
“象”其實(shí)就是后人對《易經(jīng)》內(nèi)容的一種理解方法，從這個意義上講，“象”的本意應(yīng)該是：好像是這樣！比如說，當(dāng)大家理解不了乾坤時，有人就說：乾坤嘛，就好像是天地。也就是說，象實(shí)際上是一種比喻的說法，當(dāng)小學(xué)老師教拼音“h”時，就說：你們看它像什么呢？它像不像一把有靠背的椅子呢？這么一說，孩子就理解了。所以廣義地來說，“象”就是可以理解的比喻方法。
中醫(yī)的“象”不是比喻，而是“藏”的印跡，或者是某種征兆。小時候我們都玩過捉迷藏的游戲，幾個孩子跑著躲起來，一個孩子找。突然，找人的孩子發(fā)現(xiàn)前面的矮樹林猛烈晃動，他跑過去一把拽住躲藏的小孩。在這里，找人孩子并沒有直接看到躲藏的孩子，他看到的只是小樹在動。樹動就是象，是藏者之象。
那么什么又是“藏象”呢？
千里之堤毀于蟻穴，這句話誰都能懂，小錯最終會釀成大禍。中醫(yī)理論幾千年無人能融會貫通，其實(shí)就是由無數(shù)的小錯造成的，比如說，現(xiàn)代研究者對藏象一詞的理解就是錯誤的，雖然這個錯誤很小，但類似的錯誤累積起來，最終的結(jié)果就是中醫(yī)事業(yè)的停滯。
唐?王冰注《黃帝內(nèi)經(jīng)》時說：“象，謂所見于外，可閱者也?！?/p>
《黃帝內(nèi)經(jīng)集注》曰：“象者像也，論腑臟之形象，以應(yīng)天地之陰陽?！?/p>
明?吳昆《內(nèi)經(jīng)素問吳注》曰：“象，猶天象之象，可見者也?！?/p>
明?張介賓《類經(jīng)?藏象類》曰：“象，象形也。臟居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象”。
《內(nèi)經(jīng)講義》第一版：“對生活著的人體進(jìn)行觀察來研究內(nèi)臟活動規(guī)律的叫藏象學(xué)”。
《內(nèi)經(jīng)選讀》第四版：“所以藏象的含義，就是人體內(nèi)臟功能活動反映在體表的各種現(xiàn)象，根據(jù)這些現(xiàn)象可以推斷內(nèi)在臟腑的情況?！?/p>
《任應(yīng)秋論醫(yī)集?中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論六講》說：“《內(nèi)經(jīng)》把從整體觀察得來的人體生理知識，叫做‘藏象’。藏即深藏于活體內(nèi)的臟腑器官，象是內(nèi)臟器官功能在機(jī)體外部的表現(xiàn)，是可以直接進(jìn)行觀察的?！叵蟆暮x就是通過機(jī)體外部表征可以推導(dǎo)出人體內(nèi)部的運(yùn)行規(guī)律?！?/p>
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