為什么會發(fā)生新生兒溶血病
妊娠期間，母兒ABO血型不合可以引起新生兒溶血病。ABO血型系統(tǒng)中，大多數孕婦為O型，丈夫血型為A型、B型或AB型，孕婦可被胎兒的A或B抗原致敏，產生抗體，此抗體可經胎盤進入胎兒血液循環(huán)引起溶血。ABO血型抗原廣泛存在于自然界中，孕婦可由腸道吸收而在體內產生相應的抗體，故ABO溶血病也可在第一胎發(fā)病。
母兒間Rh血型不合不但可以使胎兒在宮內發(fā)生溶血，甚至死亡，也可導致新生兒溶血病。目前認為Rh血型可能有6個抗原，其中以D的抗原性最強，引起胎兒溶血病發(fā)生率最高，故凡具有D抗原時為Rh陽性?；蛐蜑镈D和Dd的人均為Rh（+），基因型為dd則是Rh（-）。當一個Rh（-）（dd）婦女和Rh（+）（DD）的男性婚配，其每個胎兒的基因型為Dd，均表現為Rh陽性，帶有Rh抗原的胎兒紅細胞通過胎盤進入母親的血液，產生相應的Rh抗體，此抗體又經胎盤進入胎兒的血液循環(huán)，作用于紅細胞而導致溶血。當這樣的婦女第一次妊娠、分娩、流產、宮外孕時，帶有Rh抗原的胎兒紅細胞通過胎盤進入母體血液循環(huán)后，胎兒紅細胞的Rh抗原即使母體產生Rh抗體。由于母親的Rh抗體是分娩后產生的，所以第一胎嬰兒一般不會出現溶血病，除非母親在以前接受過輸血、血液療法。但在第二次妊娠中，母體血液循環(huán)中的Rh抗體隨著血漿通過胎盤再流回到胎兒血液中，就與具有Rh抗原的紅細胞相結合，發(fā)生溶血。可以損傷胎兒中樞神經系統(tǒng)，約10%的胎兒可以死亡。胎次越多，抗體產生的量也越多，胎兒患病的機會越多，而且病情也越嚴重。
近年來可用抗D丙種球蛋白減少對Rh因子產生抗D免疫抗體，保證以后胎嬰兒的安全。另外，應避免人工流產和輸入Rh陽性血液。對于ABO血型不合抗體較高的婦女，可在非孕期用中藥預防。
準爸爸的檢查
我的丈夫也要接受孕前檢查嗎
想要生個健康寶寶，第一步就是在懷孕前要做一個最全面的體格檢查，無論是準爸爸還是準媽媽都要參加。有的人會說“我做過婚檢了，還有什么要查的呀？”其實婚檢對孕育一個完全健康的寶寶是很不夠的。孕前檢查除了要排除有遺傳病家族史之外，還要排除傳染病，特別是梅毒、艾滋病等，雖然這些病的病毒對精子的影響現在還不明確，但是這些病毒可能通過爸爸傳給媽媽，再傳給肚子里的寶寶，使他們出現先天性的缺陷。另外，爸爸要接受很詳細的詢問，比如自己的直系、旁系親屬中，有沒有人出現過習慣性流產的現象，或是生過畸形兒，這些狀況對于醫(yī)生判斷染色體出現平衡易位有很大幫助，以減少生出不正常寶寶的可能性。
不良環(huán)境對準爸爸有什么影響
為了寶寶的健康，準爸爸要自覺避開一些不利于優(yōu)生的不良環(huán)境。最好先從自己的不良習慣入手，戒煙、戒酒。香煙中的尼古丁會增加精子畸形的可能性，同時使精子活動力下降，另外丈夫吸煙，妻子在無形中被動吸煙，也影響卵子的質量。兩方面的因素加在一起，受精卵的質量就很難保證了。同樣，酗酒會使精子畸形的比例達到70%，美國曾經有過一批非常著名的“星期天嬰兒”，他們都是在父母周末狂歡、抽煙喝酒后懷孕出生的，結果畸形率非常高，這已經成為優(yōu)生問題上的“反面典型”，我們的準父母該引以為戒。
爸爸還要避開不良的物理和化學環(huán)境，高溫、輻射、噪音、汽油等等都是容易使精子畸形的環(huán)境因素。揮發(fā)性氣體像鹽酸、二甲苯等等也很危險，最好避免接觸。
患有傳染病為什么要暫緩懷孕計劃
病原微生物也是一種重要的致畸因素。支原體、衣原體、巨細胞、皰疹病毒、梅毒病毒，這些病原體會直接把自己的遺傳信息整合到人類的染色體上，造成寶寶的DNA出現微小的異常，也許寶寶在出生時沒有什么異常，但患癌癥、代謝性疾病的危險可能比別的孩子高。另外，如果妻子感染了病毒，出現宮內感染，那胎兒畸形的可能性就更高了。
很多藥物也比較危險，所以醫(yī)生一般建議有傳染病的患者最好不要在病沒完全治愈時要寶寶，因為有很多治療傳染病的藥物會對精子有影響。除了治療傳染病的藥物外，還有一些精神科的藥物也對精子有明顯的致畸作用。
準爸爸也要補葉酸嗎
葉酸的缺乏可能使染色體出現斷裂，造成畸形兒，有人認為媽媽需要補葉酸，其實爸爸補一些葉酸對寶寶也有好處。另外鋅、維生素A等的缺乏容易使精子數量下降，所以爸爸們也要注意合理的營養(yǎng)，多吃蔬菜水果，不要喝太多的咖啡和濃茶。在妻子妊娠的前三個月，準爸爸就應該開始準備，創(chuàng)造一個好的環(huán)境，心情保持愉快，然后做一個全面的身體檢查，同時調整作息時間，安排好工作，不要加班熬夜太多，休息時盡量少去很嘈雜的地方。雖然營養(yǎng)是否充足沒有固定的標準，但營養(yǎng)不良和肥胖的爸爸都是“不合格”的，尤其是肥胖，會影響爸爸體內性激素的正常分泌，造成精子異常，使胚胎的物質基礎受到影響，所以對爸爸來說在孕前也應該和準媽媽一起補營養(yǎng)才好。
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