秋秋
流言
小孩接種疫苗很危險(xiǎn),他們有可能因此患上孤獨(dú)癥。另一個(gè)更詳細(xì)的描述說(shuō),麻風(fēng)疫苗會(huì)讓孩子罹患孤獨(dú)癥。
對(duì)疫苗會(huì)導(dǎo)致幼兒孤獨(dú)癥的質(zhì)疑是全球性的問(wèn)題。疫苗與免疫在人類抵抗疾病的征途中有著不可磨滅的作用。而“疫苗導(dǎo)致孤獨(dú)癥”的說(shuō)法是否會(huì)讓我們放棄這個(gè)對(duì)抗疾病的有利武器呢?
爭(zhēng)論起于《柳葉刀》
最早將兒童疫苗和孤獨(dú)癥扯上關(guān)系的是英國(guó)腸胃病學(xué)家安德魯·韋克菲爾德(Andrew Wakefield)。以他為首的研究小組在1998年2月28日在《柳葉刀》(Lancet)發(fā)表了一篇論文。文章描述了12名兒童腸胃病患者,其中9名患者的表現(xiàn)達(dá)到了孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中8名患者的家長(zhǎng)報(bào)告說(shuō),這些癥狀都是在孩子接種了麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎疫苗(麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗,簡(jiǎn)稱MMR疫苗)后出現(xiàn)的。韋克菲爾德對(duì)其進(jìn)行研究后,認(rèn)為MMR疫苗導(dǎo)致了某種慢性的腸道感染,進(jìn)而影響兒童的大腦發(fā)育,引發(fā)了孤獨(dú)癥。他建議將3種疫苗分開(kāi)接種,間隔期延長(zhǎng)。
這篇論文在家長(zhǎng)中激起了軒然大波,并催生了一場(chǎng)公共健康安全的大恐慌。許多父母因此拒絕或者推遲讓孩子接種MMR疫苗。選擇分別接種3種疫苗的父母也由于拖延時(shí)間太長(zhǎng),完成率降低。使得此后英國(guó)兒童罹患這3種疾病的比例顯著上升。
韋克菲爾德的論文發(fā)表后不久,就有人提出質(zhì)疑。英國(guó)威爾特衛(wèi)生局的A.勞斯()發(fā)現(xiàn),韋克菲爾德的部分研究對(duì)象來(lái)自一個(gè)孤獨(dú)癥團(tuán)體。這就使這些父母描述的情況可能具有某種偏見(jiàn)和預(yù)設(shè),研究的準(zhǔn)確性和可靠性降低。
此后,記者布雷恩·迪爾(Brian Deer)的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)研究存在很大漏洞。韋克菲爾德本人與這項(xiàng)研究有著很大的利益沖突。首先,該研究的部分經(jīng)費(fèi)來(lái)自一名律師。他正是患病兒童父母起訴疫苗制造商的代理人。其次,韋克菲爾德本人擁有一項(xiàng)麻疹疫苗的專利。如果將聯(lián)合免疫改為分別接種,他有望從中獲利。
2004年3月6日,《柳葉刀》撤銷了這篇論文,理由是其癥狀描述存在虛假,也沒(méi)有得到當(dāng)?shù)貍惱韰f(xié)會(huì)的許可。而13名共同作者中的10人都發(fā)表聲明說(shuō),“文章并不能得出結(jié)論說(shuō)MMR疫苗將導(dǎo)致孤獨(dú)癥,因?yàn)橛嘘P(guān)數(shù)據(jù)不充分?!?/p>
今年的1月6日,《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》(British Medical Journal)刊發(fā)了對(duì)韋克菲爾德研究更進(jìn)一步的調(diào)查,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)該報(bào)告的醫(yī)學(xué)觀察現(xiàn)象與實(shí)際上患兒父母提供的情況不相符,存在欺騙行為。
那么,疫苗和孤獨(dú)癥之間到底有什么關(guān)系呢?科學(xué)家調(diào)查了數(shù)千例患者,尚未發(fā)現(xiàn)兩者有任何聯(lián)系。有關(guān)研究還在進(jìn)行中。英國(guó)的一項(xiàng)研究表明,倫敦某區(qū)自1979年以來(lái)所有孤獨(dú)癥或孤獨(dú)癥頻譜紊亂癥患兒均未比正常兒童接受過(guò)更多的疫苗注射。在瑞典的一項(xiàng)研究也表明, MMR疫苗的注射并沒(méi)有導(dǎo)致孤獨(dú)癥患病率增加。
2004年,世界衛(wèi)生組織委托獨(dú)立研究人員評(píng)估了這些研究的方法和結(jié)論,仔細(xì)研究了孤獨(dú)癥與MMR疫苗之間的聯(lián)系,并將報(bào)告提交給全球疫苗安全咨詢委員會(huì)(GACVS)。GACVS的結(jié)論是,沒(méi)有證據(jù)表明MMR疫苗與孤獨(dú)癥、孤獨(dú)癥樣紊亂之間存在因果聯(lián)系。因此,GACVS建議不改變目前的MMR疫苗接種程序。
另一個(gè)猜想:水楊乙汞
在美國(guó),對(duì)疫苗安全性的質(zhì)疑主要是針對(duì)疫苗防腐劑 —水楊乙汞(MMR疫苗中不使用)中的二乙汞上。