神丙
當(dāng)我們對(duì)英國(guó)查爾斯王子的頭頂習(xí)以為常，再看到27 歲的威廉王子已經(jīng)開始稀疏的后腦勺時(shí)，就不會(huì)感到太過驚奇，這似乎跟爵位一樣被繼承了下來。據(jù)調(diào)查，有1/4 男性都會(huì)在中年以后變成“禿頭”，而只有6% 的女性受到類似的困擾，脫發(fā)問題還關(guān)系到擇偶（有人歡喜有人愁）、廣告產(chǎn)業(yè)（有防脫需求就有產(chǎn)品）等多種問題，所以還是得向皮膚科醫(yī)師具體了解一下。
男性脫發(fā)，要怪遺傳
盡管“禿頭”總讓人感到有損男子氣，但其實(shí)引起脫發(fā)的恰恰是雄性激素。最常見的脫發(fā)叫做“雄激素性脫發(fā)”，這個(gè)名字聽起來有點(diǎn)陌生，其實(shí)就是過去所說的“脂溢性脫發(fā)”、“男性脫發(fā)”，也就是“早禿”。過去大家對(duì)脫發(fā)的原因不太了解，曾錯(cuò)誤地認(rèn)為是頭發(fā)出油導(dǎo)致。實(shí)際上毛囊和皮脂腺都對(duì)雄激素敏感——皮脂腺在雄激素作用下會(huì)變得肥大，產(chǎn)生更多的油；而毛囊會(huì)在雄激素影響下變小，生出的頭發(fā)變細(xì)變短，還沒長(zhǎng)到足夠長(zhǎng)就會(huì)掉，這才是脫發(fā)的原因。
雄激素性脫發(fā)與基因遺傳有關(guān)已是定論，引起男性脫發(fā)最主要的原因就是遺傳因素，加上雙氫睪酮 (dihydrotestosterone，DHT) 的作用。青春期以后，睪酮會(huì)隨著血液循環(huán)到達(dá)毛囊中的毛球細(xì)胞，通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，而細(xì)胞質(zhì)中的5α-還原酶會(huì)和睪酮反應(yīng)生成DHT，進(jìn)入細(xì)胞核，對(duì)細(xì)胞的代謝系統(tǒng)產(chǎn)生作用，導(dǎo)致毛發(fā)生長(zhǎng)期縮短、提前進(jìn)入休止期。
而帶有“脫發(fā)”基因的人，頭部某些部位毛囊細(xì)胞上的DHT 受體活性過高，也就極易與DHT 結(jié)合，受其影響。前額、頭頂及枕部上方毛囊中的細(xì)胞對(duì)DHT 更敏感，所以這些部位最容易脫發(fā)（圖1）（圖略）。
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