第三點(diǎn)醫(yī)生濫用抗生素的原因已經(jīng)人盡皆知，在中國“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制下，醫(yī)生的價(jià)值不能通過自身的技術(shù)來體現(xiàn)，而醫(yī)生也有一家老小要養(yǎng)活，有些醫(yī)生為了追求經(jīng)濟(jì)利益，往往就傾向于給病人多開抗生素。深究起來，部分原因要?dú)w結(jié)到醫(yī)療體制。
我讀過的所有專業(yè)類醫(yī)藥書里，沒有任何一本書會(huì)把抗生素叫成消炎藥，正確的叫法都是抗菌藥物，解釋抗生素藥理作用的英文單詞是“anti-infection”，將它翻譯成中文，應(yīng)該是“抗感染作用”而不是“消炎作用”，而且是治療由于細(xì)菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染。
細(xì)菌感染都能引起炎癥嗎？能。那身體表現(xiàn)出來的所有炎癥都是細(xì)菌感染引起的嗎？當(dāng)然不是。炎癥不是特定的一種疾病的名稱，而是很多疾病都會(huì)表現(xiàn)出來的一種癥狀。細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以導(dǎo)致身體表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛等炎癥的癥狀。而抗生素只針對細(xì)菌等敏感菌的治療，對病毒、真菌、過敏、跌打損傷等引發(fā)的炎癥沒有消炎作用。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由這些敏感菌感染引發(fā)的炎癥自然也就消了。消炎是因?yàn)榭股嘏c敏感菌作斗爭并且取得了勝利。換句話說，如果身體的炎癥不是敏感菌引發(fā)的，用了抗生素也起不到消炎的作用。
感冒引起嗓子紅腫，本是由病毒感染引起的，但有許多人才不管它是由什么引起的，一律用抗生素“消炎”，這是不對的。還有另外一種廣泛濫用抗生素消炎的疾病是急性支氣管炎?；加屑毙灾夤苎椎牟∪巳タ瘁t(yī)生時(shí)，80%左右的人會(huì)被開出抗生素的藥方，而且通常還是廣譜
抗生素。其實(shí)，急性支氣管炎常常是感冒以后，感冒病毒進(jìn)入支氣管，刺激支氣管引發(fā)咳嗽導(dǎo)致的。也就是說，急性支氣管炎絕大多數(shù)是病毒感染引起的，細(xì)菌引起的比例非常少。如果咳嗽超過10天，咳嗽時(shí)伴有胸痛、咳血或者呼吸困難，才考慮去看醫(yī)生開抗生素來吃。如果病人在其他方面都很健康，說明急性支氣管炎是由病毒引起的，通常會(huì)自己好轉(zhuǎn)。
要是這時(shí)不加區(qū)分地隨便去藥店買點(diǎn)所謂的“消炎藥”吃，不僅可能導(dǎo)致產(chǎn)生超級細(xì)菌，還可能出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，比如腹瀉、皮疹、過敏性休克等。美國就有研究資料表明，每50個(gè)使用抗生素的患者中，就會(huì)有1個(gè)患者出現(xiàn)皮疹這樣的不良反應(yīng)，每5000個(gè)使用抗生素的患者中，就會(huì)有1個(gè)患者出現(xiàn)過敏性休克這樣的不良反應(yīng)。
另外，長期濫用抗生素去治療病毒引起的感染，不僅不會(huì)將身體里的病毒殺死，反倒會(huì)幫倒忙：抗生素在沒找到有害菌的情況下會(huì)濫殺無辜，將身體里的有益菌殺死，從而可能導(dǎo)致腹瀉，還會(huì)使人體免疫力下降，進(jìn)而使疾病病程延長！你看，本來就一個(gè)小病，反倒有可能被治成大病，得不償失。
既然抗生素不等于消炎藥，那消炎藥都指哪些藥呢？臨床上通常把下面的兩類藥叫消炎藥：一類就是我們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。但請注意，對于具有正常免疫功能的人而言，可的松類激素是人體可以自己分泌的。它有抗炎功效，所以感冒等引起的嗓子發(fā)炎是不需要額外使用消炎藥來消炎的，好好休息，提高免疫力可以達(dá)到自愈的效果，也就是人們常說的“吃藥一周好，不吃藥七天好”，吃不吃藥都要經(jīng)歷一樣的病程。免疫系統(tǒng)異常的人，有時(shí)為了控制炎癥癥狀會(huì)選用消炎藥，但也會(huì)區(qū)分不同的炎癥部位來選用不同類型的消炎藥，比如治療過敏性鼻炎，常常選用激素類的鼻腔噴霧類藥物，而針對關(guān)節(jié)炎、肢體扭傷等，則會(huì)選擇消炎止痛類的布洛芬等藥物，例如前文小故事中甲醫(yī)生所說的消炎藥。
我在這里呼吁廣大的醫(yī)務(wù)工作者，在給患者解釋抗生素這類藥時(shí)，請不要簡單地用一句“這是消炎藥”來誤導(dǎo)老百姓！同時(shí)呼吁親愛的讀者行動(dòng)起來，向你身邊的親朋好友普及抗生素的明確概念，別再讓他們被“消炎藥”這個(gè)名字誤導(dǎo)而去濫用抗生素了，否則他們很可能會(huì)成為毀滅地球的幫兇。有這么夸張嗎？請接著往下讀。
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