藥物起效有快慢，不要指望都能“藥到病除”
大多數(shù)病人在治病時(shí)，都比較祛病心切。在一個(gè)醫(yī)生那兒拿了藥，吃了一兩天發(fā)現(xiàn)沒有明顯作用，就停藥，或者增加藥量，或者換藥，有的甚至反復(fù)到多家醫(yī)院就診。這樣不僅浪費(fèi)精力和財(cái)力，還可能會(huì)延誤治療。其實(shí)，很多時(shí)候醫(yī)生的診斷是明確的，治療也對(duì)路，開出的藥品也有效，只是少給病人說了一句話：服藥后大約多長(zhǎng)時(shí)間才能見到療效。畢竟藥物起效的時(shí)間是不一樣的，不一樣的疾病要經(jīng)歷的病程也是不同的。
比如，消除癥狀的藥物藥效發(fā)揮就比較快，像退燒藥大約30 分鐘～2小時(shí)就能起效。但針對(duì)病因治療的抗生素等藥物起效就比較慢，因?yàn)榭股氐臍⒕蛞志饔眯枰幬镌谌梭w內(nèi)達(dá)到一定的血藥濃度才能產(chǎn)生，而達(dá)到有效的血藥濃度沒有想象的那么快。另外，細(xì)菌感染被控制也需要一段時(shí)間。就拿最常見的肺炎而言，即使確定是由細(xì)菌感染引起的，使用抗生素后也需要觀察2～3 天才能看到效果，此時(shí)才能大致判斷選擇抗生素的種類和給藥途徑等是否正確。
此外，每種疾病都有它固有的發(fā)展歷程。有些常見病不治就能自愈，被稱為自限性疾病，常見的如普通感冒（上呼吸道感染）、非感染性腹瀉等。這類疾病在兒童身上高發(fā)，疾病好轉(zhuǎn)通常需要1 周左右的時(shí)間。面對(duì)兒童自限性疾病，家長(zhǎng)往往表現(xiàn)得太過焦慮，不停地尋找“名醫(yī)”。其實(shí)，不存在治療兒童常見病的名醫(yī)，家長(zhǎng)缺乏的是對(duì)常見病的基本認(rèn)識(shí)，以及對(duì)常見病的護(hù)理知識(shí)。兒童常見病“三分治療，七分護(hù)理”。孩子吃得好、睡得好、精神好，往往生的就不是什么大病。很多兒科醫(yī)生笑談，他們喜歡接診二手病人。為什么呢？因?yàn)楹芏嘈殞毜牟?，病程?～7 天，很多家長(zhǎng)的耐性頂多就是2～3 天，往往到了4～5天的時(shí)候就堅(jiān)持不住了，換個(gè)醫(yī)生再給寶寶看一遍。經(jīng)過第二個(gè)醫(yī)生治療后，寶寶2～3天病就好了。其實(shí)這是寶寶的病程自然結(jié)束了，家長(zhǎng)們還誤認(rèn)為是第二個(gè)醫(yī)生的功勞，往往會(huì)抱怨之前的醫(yī)生昏庸。
民間有句俗語“倒霉的醫(yī)生治病頭，走運(yùn)的醫(yī)生治病尾”，老百姓把患病的初期和患病的末期，分別叫作“病頭”和“病尾”。人們?cè)趧傞_始看病治療時(shí)，往往都“求愈心切”，一旦不見效果，常會(huì)埋怨醫(yī)生，所以說“倒霉的醫(yī)生治病頭”。而當(dāng)病情漸漸好轉(zhuǎn)，再去看醫(yī)生，吃了第二個(gè)醫(yī)生的藥很快就見效了，似乎第二個(gè)醫(yī)生能藥到病除，于是，病人就夸第二個(gè)醫(yī)生醫(yī)術(shù)好，這叫作“走運(yùn)的醫(yī)生治病尾”。
另外，有些病是隨著病程進(jìn)展逐漸明朗的，比如幼兒急疹。這種疾病在6 個(gè)月～1 歲的寶寶中很常見。出疹子前會(huì)發(fā)燒燒得很厲害。家長(zhǎng)看到寶寶發(fā)燒，會(huì)第一時(shí)間帶寶寶去醫(yī)院，但此時(shí)，因?yàn)檎钭舆€沒有發(fā)出來，哪個(gè)醫(yī)生也不能明確診斷出寶寶患的是幼兒急疹，只有當(dāng)疾病進(jìn)展到3～4天，熱退疹出才能明確診斷。也有些棘手的疾病，需要不斷排除其他的疾病才能最后確診，很多時(shí)候正是因?yàn)槌踉\的醫(yī)生排除了其他的疾病，復(fù)診的醫(yī)生才能給出正確的診斷。
這就好比吃饅頭的經(jīng)典故事：一個(gè)人因?yàn)槎亲羽I，吃了5 個(gè)饅頭都沒解饑，又吃了半個(gè)才吃飽。吃飽了以后他就開始抱怨前5 個(gè)饅頭白吃了，早知如此就只吃最后那半個(gè)饅頭了。是不是很可笑？看病也一樣，切不可因?yàn)椴懦砸粌纱嗡帥]看到效果，就急著換藥或者換醫(yī)生。
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