安全用藥要掌握的7個(gè)注意事項(xiàng)
有研究表明，40% 左右的人有過(guò)吃錯(cuò)藥的經(jīng)歷，有時(shí)吃錯(cuò)藥并不是因?yàn)獒t(yī)生開(kāi)錯(cuò)了或者買(mǎi)錯(cuò)了藥品，往往是因?yàn)榛颊咦约菏韬龃笠饬?。僅2012 年一年的時(shí)間，我在工作中就接觸到了很多用藥錯(cuò)誤的事例。在此，我總結(jié)了大家在用藥之前一定要留心注意的7 個(gè)問(wèn)題。
第一，注意區(qū)分顏色、形狀、大小相同或相似的藥片。有一次，我正在值夜班，一個(gè)病人打電話過(guò)來(lái)，說(shuō)剛剛錯(cuò)把撲爾敏片當(dāng)成潑尼松片，誤服了12 片，問(wèn)怎么辦。撲爾敏每片4 毫克，12 片就是48 毫克，而撲爾敏的最大劑量每天不超過(guò)24 毫克，這是很危險(xiǎn)的，于是我建議她立刻看急診。國(guó)產(chǎn)的撲爾敏和潑尼松都是白色小圓藥片，不注意區(qū)分很容易搞混。所以，服藥之前一定要認(rèn)真核對(duì)藥品包裝上的藥名和劑量，同時(shí)不要讓藥片離開(kāi)原包裝，以便輔助確認(rèn)藥名。
第二，不同濃度的同一種藥，注意區(qū)分服藥劑量。曾經(jīng)有位媽媽把泰諾林的滴劑誤認(rèn)成混懸劑，按混懸劑的劑量給寶寶服用，導(dǎo)致寶寶用藥過(guò)量，不得不送急診觀察。混懸劑的藥物濃度是32 毫克/ 毫升，而滴劑是100 毫克/ 毫升。各位家長(zhǎng)要特別注意藥物濃度。2012 年6 月，美國(guó)食品藥物管理局要求泰諾林生產(chǎn)商將這兩種濃度統(tǒng)一成32 毫克/ 毫升，此后美國(guó)市場(chǎng)上就只賣(mài)一種濃度的泰諾林了。出于用藥安全的考慮，我們醫(yī)院從2012 年起也只賣(mài)一種濃度的泰諾林了。但目前中國(guó)的醫(yī)院和藥房里仍然還有兩種濃度的泰諾林出售，家長(zhǎng)們給寶寶喂藥前一定要認(rèn)真核對(duì)劑量。
第三，由專人負(fù)責(zé)給寶寶服藥。有時(shí)候，用錯(cuò)劑量還和多人喂藥有關(guān)。一次，一位老太太氣喘吁吁地來(lái)到藥房問(wèn)我：咋辦？”
“我外孫藥吃多了，原來(lái)，前天這位老太太來(lái)藥房拿藥時(shí)，對(duì)怎么給外孫吃藥聽(tīng)得很明白，當(dāng)時(shí)藥師怕她忘了還給她手寫(xiě)了一份服用藥物的說(shuō)明。她回到家后，給寶寶喂了藥就外出了，寶寶的外公看到藥，以為寶寶還沒(méi)吃，就又喂了寶寶一次。所幸重復(fù)給藥沒(méi)達(dá)到中毒劑量。在此提醒所有家長(zhǎng)，一定要固定由一名家人負(fù)責(zé)給寶寶服藥，以避免重復(fù)給藥造成過(guò)量中毒。
第四，多種藥物同時(shí)使用時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)藥品名和用法。有位醫(yī)生給一個(gè)寶寶開(kāi)了布地奈德和沙丁胺醇的溶液讓寶寶霧化治療。布地奈德需要每12 小時(shí)使用一次，沙丁胺醇需要每4 小時(shí)使用一次。寶寶媽媽錯(cuò)把布地奈德當(dāng)成了沙丁胺醇，于是布地奈德每4 小時(shí)霧化一次，而沙丁胺醇則每12 小時(shí)才霧化一次，用了一天才發(fā)現(xiàn)錯(cuò)了。結(jié)果導(dǎo)致寶寶使用布地奈德過(guò)量，而沙丁胺醇的藥量又用得不足。所以提醒大家在用藥之前一定要仔細(xì)核對(duì)藥品名和用法，尤其是多種藥物同時(shí)使用時(shí)。
鄂公網(wǎng)安備 42010302001612號(hào)