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正文

天使在作戰(zhàn) 31

讓天說(shuō)話 作者:朱曉軍


陳曉蘭請(qǐng)醫(yī)生檢查舅媽的瞳孔。沒(méi)想到,在這家現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備齊全的三甲醫(yī)院居然找不到一只常用的診療用具——手電筒。陳曉蘭只好從手袋中取出手電筒遞過(guò)去。陳曉蘭已發(fā)現(xiàn)舅媽瞳孔擴(kuò)散,對(duì)光反射已經(jīng)不存在,手腳出現(xiàn)大片淤血,實(shí)際上已經(jīng)死亡,心跳和呼吸之所以還有,那是在呼吸機(jī)與藥物作用下的一種假象。

“擴(kuò)散沒(méi)有?”她問(wèn)。

“沒(méi)看到邊緣。”醫(yī)生說(shuō)。

這是什么話呢?瞳孔擴(kuò)散還是沒(méi)擴(kuò)散,病人死了還是沒(méi)死,連這一點(diǎn)都判斷不出來(lái)嗎?陳曉蘭要求撤掉呼吸機(jī)。醫(yī)生說(shuō),只要病人心臟還跳就不能撤,要撤需要征得上海市醫(yī)保局的同意?;奶?!陳曉蘭撥通醫(yī)保局的電話,得到的答復(fù)是:我們不可能作出這種規(guī)定。

“你在撒謊。醫(yī)務(wù)人員是不能撒謊的!”陳曉蘭氣憤地說(shuō)。

“我記錯(cuò)了,是我們醫(yī)院的規(guī)定。”醫(yī)生說(shuō)。

“你們哪位院長(zhǎng)規(guī)定的?你講吧,我可以打電話問(wèn)。”

“不不,是我們科主任規(guī)定的。”

“你們科主任我認(rèn)識(shí)。”陳曉蘭說(shuō)。

醫(yī)生不吱聲了,只好同意撤下每小時(shí)收費(fèi)8元的呼吸機(jī)。當(dāng)醫(yī)生拔掉插在張印月嘴里的注射器時(shí),鮮血和血塊從嘴里噴涌而出。這又是陳曉蘭從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的現(xiàn)象。醫(yī)生解釋說(shuō),這是病人牙齒出的血??墒牵凉M口的假牙,難道假牙也會(huì)出血?

老人死了,在醫(yī)院走完了最后的旅程。在去世前的5天里,老人的尿量只有40毫升??墒窃谧詈筮@3天里,醫(yī)生給她輸液1.9萬(wàn)毫升(約19公斤)。她是背著沉重的藥液離開(kāi)人世的。

在SFDA的藥品法則里寫(xiě)著,100毫升以上的輸液叫大輸液。國(guó)際醫(yī)生的用藥原則是:能口服的不肌注,能肌注的不靜脈注射和輸液??墒?,在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下,大輸液卻成為當(dāng)今醫(yī)生的首選。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,“輸液產(chǎn)品是直接進(jìn)入人體血液的藥品,哪怕將0.05毫米直徑以下的不溶性微粒帶入人體,微粒也不會(huì)被排出,能造成靜脈炎、肺動(dòng)脈炎、肉芽腫、栓塞等,滅菌不徹底的藥品還會(huì)造成中毒甚至死亡。”在國(guó)外,大輸液前需要病人和家屬簽字,病理科主任簽字,藥劑科主任簽字。

在20世紀(jì)80年代中期,中國(guó)大輸液的產(chǎn)量只有3億瓶。據(jù)有關(guān)資料顯示,2003年,中國(guó)大輸液的產(chǎn)量已達(dá)到32億瓶。其中,一種新型包裝的大輸液產(chǎn)品,國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)一下子從國(guó)外引進(jìn)了37條生產(chǎn)線,此外還有10多條生產(chǎn)線正準(zhǔn)備投產(chǎn)。大輸液成為中國(guó)制藥行業(yè)5大制劑之一。


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