一個(gè)“腹部包塊”
許先生,38歲,放射科的醫(yī)生。
在一次偶然的情況下,他摸到了自己的肚子里有一個(gè)包塊。當(dāng)時(shí)他9歲的兒子在旁邊問了一句:“這次你覺得又是什么大病呢,爸爸?”許先生聽到后立刻感到不安。
在此之前,他剛前往外省的一個(gè)疾病診斷中心住了10天,就是為了確診身體上多個(gè)部位他“檢查”出來的病,結(jié)果卻是完全正常,他杞人憂天了。但他卻不開心,不僅沒有松一口氣,反而感到非常失望:“你們說沒病就沒病?!”
現(xiàn)在他的肚子里又多了一個(gè)包塊,這還了得!許先生馬上想到腹部總是發(fā)出各種聲響和奇怪的感覺,他隨后給自己下的診斷是“結(jié)腸癌”!于是,他每周都要檢查大便潛血,并且隔幾個(gè)小時(shí)就對自己進(jìn)行腹部觸診,他還在辦公室偷偷地給自己做過好多次腹部X光檢查。
我們由此總結(jié)一下,所謂疑病癥,患者主要有三種情況:
1.過度關(guān)注自己的身體,比如心跳、腸蠕動(dòng)、肌肉酸痛、偶爾的咳嗽等等,把輕微的異常無限放大:“哎呀,我這是怎么了?哎呀,我要不行了!”
2.他們真的非常擔(dān)心自己患上疾病,以至于擔(dān)心到恐懼的程度。就像我們前文說過的各種恐懼癥里的情況一樣,他們也會(huì)“驚恐發(fā)作”,有瀕死之感。
3.“執(zhí)迷不悟”。當(dāng)醫(yī)生告訴他們“你很健康,不需要住院和吃藥”時(shí),他們往往非常失望,甚至憤怒:“你給我玩兒去!誰說都沒用!”許先生的例子也告訴我們,即使醫(yī)生自己,都有可能患上疑病癥。
和很多心理疾病一樣,疑病癥患者也是因?yàn)?ldquo;受了刺激”才發(fā)病。
他們內(nèi)心軟弱無力,對戰(zhàn)勝病魔毫無信心,認(rèn)為自己十分虛弱,不能體力勞動(dòng)或者鍛煉身體。這樣很快就形成了一個(gè)惡性循環(huán):患者對自己的身體感到焦慮,而焦慮產(chǎn)生的生理反應(yīng)又讓患者對患病的懷疑火上澆油。
就像下面的“因果大循環(huán)”所示的——
講到這里,好像都沒有標(biāo)題中的“疑病癥”什么事嘛。其實(shí),“恐縮癥”和“永恒本質(zhì)綜合征”都屬于“疑病癥”,只是它們相對來說更另類極端一些,而下面這種就常見的多了:
關(guān)于疑病癥就說到這里了。
本來這一篇就到此結(jié)束了,但有一個(gè)病我在這里不得不說,因?yàn)樗梢哉f是疑病癥的“兄弟病”,它們有很多相似之處。只是,比疑病癥更甚的是,它已經(jīng)不局限于“懷疑”得病,而是真的自己動(dòng)手“偽造”得病——“曼丘森綜合征”。
曼丘森綜合征這一名稱來源于一個(gè)名叫曼丘森的人,他最愛講荒謬的歷險(xiǎn)故事來取悅朋友。而在臨床上,曼丘森綜合征指的是患者向他們的醫(yī)生編造疾病——這些疾病是他們懷疑、“制造”出來的。