降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前評估很重要
如同所有其他手術(shù)一樣，LASIK也有其適應(yīng)證和禁忌證。在實(shí)施手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對患者的身體情況進(jìn)行全面評估，手術(shù)本身往往只需要10分鐘，而術(shù)前檢查則要花費(fèi)數(shù)小時(shí)、甚至數(shù)天。只有符合手術(shù)條件的眼睛才能獲益，同時(shí)將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。一般來說，接受手術(shù)的患者年齡最好不要低于21歲，近視情況應(yīng)已保持穩(wěn)定2年以上，600度近視以下矯治效果較高度近視更理想；患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等自身免疫疾病的患者不適宜接受LASIK；懷孕和哺乳期婦女也不能接受這項(xiàng)手術(shù)。術(shù)前要進(jìn)行角膜厚度測定，正常角膜厚度應(yīng)為490～650微米。瞳孔直徑不宜過大，否則術(shù)后易發(fā)生眩光等問題。另外，還要排除其他眼部疾患，如感染，青光眼等?？傊?，審慎地評估，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證是手術(shù)安全的前提。
對于“中國的廣大眼科醫(yī)生將LASIK廣泛適用于臨床，是把廣大患者的眼睛當(dāng)做試驗(yàn)品”的指控有失公允。其實(shí)從1983年斯蒂芬·特羅克爾（Stephen Trokel）開始的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，到1988年第一例PRK手術(shù)至今，準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)已經(jīng)開展了23年。對于一類手術(shù)來說，時(shí)間并不短。任何手術(shù)都是在不斷發(fā)展的，屈光手術(shù)也在不斷發(fā)展。1995年，美國FDA即批準(zhǔn)將準(zhǔn)分子激光用于近視眼矯治，而今天的LASIK也不是15年前的LASIK，手術(shù)效果以及安全性都有了很大的進(jìn)步。其他國家也開展了激光近視矯治手術(shù)。據(jù)估計(jì)，僅2003年一年，全美就有110萬人接受了激光近視矯治手術(shù)。
至于“為什么醫(yī)生自己不去做LASIK，卻還要戴著眼鏡”這個(gè)問題，其實(shí)沒什么可奇怪的。就好比整形科大夫并不是個(gè)個(gè)都要割雙眼皮、墊鼻子、隆胸、削下巴，賣堅(jiān)果的小販一日三餐并不都拿糖炒栗子當(dāng)飯吃一樣，需求才是第一位的。何況，確實(shí)也有醫(yī)生們接受了LASIK。
結(jié)論：謠言粉碎。作為一項(xiàng)手術(shù)， LASIK確實(shí)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。但這種手術(shù)已廣泛運(yùn)用于臨床三十多年，發(fā)展得比較成熟，風(fēng)險(xiǎn)并不大，遠(yuǎn)沒有謠言中傳說的那么恐怖。另外，只要在LASIK手術(shù)前把好評估關(guān)，就能夠獲得理想效果，并把術(shù)后視覺障礙并發(fā)癥的罹患幾率降得很低。
參考資料：
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任何事物都有其兩面性。 LASIK已經(jīng)應(yīng)用十多年。在此期間，有一定的受術(shù)者出現(xiàn)并發(fā)癥或其他問題。但是從整體來看，手術(shù)是安全有效的。但是眼科醫(yī)生也提醒大家有幾個(gè)問題要注意。第一，手術(shù)適應(yīng)證的選擇，600～1000度近視在非特別必要的情況下不建議做。有角膜先天異常的患者不能做。第二，手術(shù)后角膜的恢復(fù)，有輕度疤痕化表現(xiàn)，需要精密視力的人會(huì)發(fā)現(xiàn)眼前有云霧感，在一定人群中會(huì)出現(xiàn)越來越重，視力模糊。第三，經(jīng)常做重體力活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)的人手術(shù)后可能影響角膜形態(tài)，導(dǎo)致視力異常。
沒有100%安全的事情，LASIK算是非常非常安全的手術(shù)了。但是如果要做手術(shù)，一定要權(quán)衡利弊，咨詢專業(yè)人士，在有資質(zhì)的醫(yī)院做。
——Dafeie（果殼網(wǎng)友）
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